Judit Soto - Salud con razón: Descubre el poder de los alimentos para prevenir enfermedades

A Elisabet, mi editora, por darme la oportunidad de cumplir uno de mis sueños: hablar con razón para el corazón. Aunque mi servidor de correo quiso interponerse en el camino, enviando su primer mensaje al buzón de spam. Gracias por todo lo que me has enseñado y cómo me has ayudado a mejorar como escritora. Y, sobre todo, por devolverme la ilusión por volver a escribir. A Sergi, editor júnior, que ha cuidado y pulido cada detalle de este libro.

Quiero dar las gracias a todas las personas que me han escuchado sin juzgarme pese a mi juventud, que me han hablado sin prejuicios, que me han ayudado sin esperar nada a cambio y que me han dado todo su apoyo incondicional. Porque aunque las cosas siempre se hayan hecho de una manera, aunque existen las pastillas, el dónut sí importa. Yo creo en el conocimiento por encima de todo, en educar y dar el poder para tomar las riendas de la vida. No en recetar, mandar y hacer obedecer a ciegas. Porque los pacientes son mucho más que un conjunto de órganos, más que los números en rojo de una analítica. Son personas, no un problema por resolver.

Sé que me dejaré muchos nombres, pero gracias por formar parte de este proyecto: Gonzalo, Alberto, Sandra, Montserrat, Cristian…

No puedo expresar con palabras lo muy agradecida que me siento por todo.

Quisiera agradecer la colaboración de las siguientes marcas, ya que desde el minuto cero creyeron en este proyecto y, sobre todo, quisieron ayudar a hacer atractivo el comer saludable.

• Le Creuset
• Staub
• Innoflower

Es una «verdad» universalmente conocida que a toda persona enferma le hace falta un médico y, por supuesto, un medicamento. Por poco que sepamos sobre cómo gozar de buena salud, relacionamos este concepto con la imagen de un gran hospital. Por desgracia, a menudo confundimos la verdad con lo frecuente: resulta que la calidad del sistema sanitario no es el factor más determinante para estar sanos, a pesar de que es la partida que recibe más dinero cuando hablamos de políticas de salud. En España supuso un gasto de 101.721 millones de euros en 2018. por habitante y año. La cifra real varía bastante entre estados. La líder en gasto es Suiza, con 5.799 €, seguida de los 4.653 € de Noruega y los 4.160 € de Alemania. En la cola encontramos a Grecia, con 1.678 €, Rumanía, con 983 € y Albania, con 583 €.

Por si esto fuera poco, y como prueba de la importancia que tienen en nuestra sociedad los hospitales y las pastillas, muchas personas contratan además seguros de salud privados y compran fármacos de primeras marcas o suplementos nutricionales no financiados.

Gastamos en salud, de forma directa o indirecta, 1 de cada 10 euros que ganamos

Dejando de lado el tema económico, España tiene la mayor esperanza de vida de los países de la Unión Europea: 83,4 años, según revelan los datos del último informe de la OCDE. Estos datos pueden parecer buenas noticias. Sin embargo, en el momento en el que nos tienen que extirpar un tumor, ya hemos llegado tarde: ya hemos padecido cáncer y solo nos queda tratar de evitar que las secuelas sean muy graves.

Del mismo modo, si leemos entre líneas, observaremos como el hecho de haber ganado cuatro años de esperanza de vida media desde el año 2000, otro dato a priori muy alentador, no lo es tanto. Sabemos que el 60 % de los mayores de sesenta y cinco años tiene, al menos, una enfermedad crónica y que una de cada cinco personas sufre limitaciones a la hora de llevar a cabo las actividades básicas de su vida diaria. Vivimos más pero con peor calidad de vida y la mayoría convivirá los últimos diez años de su vida con una discapacidad.

¿CÓMO MALGASTAMOS EL DINERO EN SANIDAD?

Según el informe sobre el «Gasto Sanitario en España» de 2018, el 57 % del presupuesto de sanidad se invierte en servicios de asistencia curativa y rehabilitación, seguido del 22,6 % que se destina a medicamentos y otros productos sanitarios. En definitiva, casi todo el presupuesto no se destina a curar ni prevenir, sino que busca reducir las secuelas. La mayoría de las prescripciones de medicamentos van en la misma línea. Por ejemplo, las «pastillas del colesterol» no reparan el daño en las arterias del corazón, su objetivo es intentar que el daño hecho no progrese.

Si cruzamos el charco, comprobaremos que Estados Unidos es el país que más dinero gasta en el sistema de salud, unos 8000 $ por persona y año. Sin embargo, están lejos de tener la mayor esperanza de vida.

¿POR QUÉ SEGUIMOS ENFERMANDO Y PERDIENDO AÑOS DE VIDA?

Quizás la respuesta a esta pregunta sea que solo se destina un 2 % del presupuesto español a programas de prevención y promoción de la salud. Esta idea no es nueva. Uno de los primeros en ponerla sobre la mesa fue Marc Lalonde, ministro de Sanidad canadiense en la década de 1970, que publicó, en 1974, el informe titulado A New Perspective on the Health of Canadians, donde explicaba qué factores determinan la salud y qué peso tiene cada uno. Es cierto que un buen sistema sanitario está relacionado con una buena salud de la población, pero es el factor de menos peso. En el informe, Lalonde enunció que la salud de una población está condicionada por la interacción de cuatro determinantes jerarquizados según su impacto en la reducción de la mortalidad: los estilos de vida, la biología humana, el medio ambiente y el sistema de salud.

Veamos qué engloba cada determinante.

Estilos de vida

A continuación, vamos a ver qué factores de riesgo para nuestra salud están incluidos en lo que denominamos estilos de vida:

• a Mala alimentación
• a Sedentarismo y falta de ejercicio
• a Estrés
• a Drogas
  • Legales: alcohol, tabaco, abuso de fármacos
  • Ilegales: cocaína, cannabis, heroína, etc.
• a Conductas de riesgo

Si mejoramos estos aspectos habremos reducido casi a la mitad el riesgo de enfermar y morir prematuramente o de tener discapacidades. Cada decisión cuenta. Nadie sufre un infarto hoy si ayer estaba supersano. Nuestras arterias se dañan en silencio hasta que, un día, una placa de colesterol se desprende, bloquea el flujo de sangre y provoca el temido infarto.

Deberíamos ver la enfermedad y la salud como un camino con dos extremos opuestos: la muerte y el máximo bienestar. Cada día damos pasos en una u otra dirección, fumar un cigarro no te va a matar, pero cada cajetilla acumulada es un paso en la mala dirección.

¿De algo hay que morir…?

El tabaco mata a la mitad de sus consumidores,

El camino que recorremos con el tabaco está lleno de zarzas antes de llegar al punto final: primero aparecen enfermedades que generan discapacidad, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica; luego el daño se extiende por las arterias, lo que facilita infartos en el corazón o mala circulación, que en muchos casos provoca amputaciones de extremidades; y, por último, a muchos les llega el cáncer (de pulmón, boca, faringe, labio, estómago, piel e incluso de riñón y vejiga o el de mama, sobre todo en mujeres).

¿Cuándo es tarde para dejar de fumar? ¿Estamos condenados aunque dejemos el hábito?

Nunca es tarde. Lógicamente, cuanto antes dejemos de fumar, menos pasos habremos dado por el mal camino y más cerca estaremos de recuperar la salud. Poniendo cifras, se estima que si dejamos de fumar a la edad de: