Eduard Estivill es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona, con la especialidad de Neurofisiología Clínica y Pediatría. En 2012 le otorgaron el título de Especialista Europeo de Medicina del Sueño. Desde marzo de 1989 dirige la Clínica del Sueño Estivill del Hospital Quirón-Dexeus de Barcelona y, desde 1999, la Unidad de Alteraciones del Sueño del Hospital General de Catalunya. Referente internacional en esta disciplina, es autor de más de doscientas publicaciones en revistas científicas. Ha escrito, entre otros, el libro Duérmete, niño, del que se han vendido más de tres millones de ejemplares y ha sido traducido a veintidós idiomas. Es autor también de ¡A comer!, ¡A jugar!, Solos en casa, Pediatría con sentido común para padres y madres con sentido común, Niños descansados, niños felices, además de una serie de libros infantiles protagonizados por Lila.
www.doctorestivill.com
Gonzalo Pin Arboledas inició su carrera profesional en Unidades de Neonatología para posteriormente coordinar los Servicios de Pediatría del Hospital de la Cruz Roja (1987-1989), Hospital San Juan de Dios (1989-1992) y Hospital Quirón (1992-1996) de la ciudad de Valencia.
Completó sus estudios médicos con un máster en Terapia de Modificación de Conducta y Medicina del Sueño. Desde 1997 dirige la Unidad Valenciana del Sueño. Ha publicado más de cincuenta artículos relacionados con la pediatría y los trastornos del sueño en niños; asimismo, es autor de los libros Durmiendo como un niño y Cuando no quieren dormir.
www.quiron.es
www.uv-si.com
Carlos Salvador Taboada es ginecólogo, y socio fundador y consejero delegado de Gynaikos. Es especialista en infertilidad, reproducción asistida, diagnóstico prenatal, ecografía y control del embarazo. Ha ejercido como médico adjunto en el servicio de Ginecología y Obstetricia del Institut Dexeus y del Consultori Dexeus. Además, ha sido jefe de la Unidad de Líquido Amniótico del Institut Dexeus. Es miembro activo de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y de la Asociación Española de Diagnóstico Prenatal (AEDP).
A todas las mujeres y hombres que, pacientemente,
quieren ser madres y padres
E DUARD E STIVILL
A todas las madres que durante estos treinta años,
con su confianza, me han enseñado
a ser mejor médico y persona
G ONZALO P IN
A mis hijos Borja, Julio, Carlos Ignacio, Javier e Inés
C ARLOS S ALVADOR
PRÓLOGO
En este momento te encuentras con toda probabilidad ante los meses más emocionantes de tu vida, aunque también en una etapa llena de dudas y de temores.
Una madre que trabaja apenas dispone de tiempo para informarse correctamente sobre lo que sucede durante los 100 días antes y los 100 días después del parto, y no ayudan a esa labor el torrente de páginas engañosas que aparecen en internet, en las que se habla de cómo debe cuidarse una embarazada, qué tipos de parto hay y de la relación de la madre con su bebé en las primeras semanas.
Conviene recordar que internet no es un foro científico, sino un océano incontrolable de datos en el que todo el mundo puede opinar, aunque carezca de la formación adecuada para abordar el tema. Por ejemplo, personas que no son médicos se atreven a recomendar el parto natural en casa, sin precisar los riesgos que comporta para la madre y el futuro bebé.
Lo mismo puede decirse de temas de frecuente discusión como el colecho o la duración de la lactancia materna.
Debemos tener muy presente que internet solo contiene opiniones. Y las hay de todo tipo.
Como contrapunto a tanta desinformación, te ofrecemos los datos científicos que existen sobre las diferentes cuestiones que preocupan a los padres, y lo hacemos de forma clara, concisa y breve, para que entiendas fácilmente todo lo que necesitas saber cuando emprendas esta feliz aventura.
En este libro, colaboro con los prestigiosos doctores Carlos Salvador, ginecólogo, y Gonzalo Pin, pediatra, ambos con más de veinticinco años de experiencia médica y que han seguido miles de embarazos, participado en múltiples partos y examinado a cientos de neonatos, además de ser profesionales reconocidos por sus grandes conocimientos científicos dentro de las diferentes sociedades médicas.
Tu salud y la de tu bebé están en las mejores manos.
¡Feliz camino a la maternidad!
Doctor E DUARD E STIVILL
Felicidades, mamá: has llegado a la última etapa del embarazo, y dentro de unos cien días por fin podrás abrazar al hijo que con tanta ilusión estás esperando.
En esta fase tu embarazo es mucho más evidente: el volumen de tu barriga va en aumento, a la par que las molestias que pueda ocasionarte.
Por otra parte, tu bebé no deja de crecer y de moverse en tu vientre, al tiempo que se prepara para el tan esperado (y muchas veces temido por las madres) momento del parto.
Además, a partir de ahora, compaginar el embarazo con el mundo laboral puede resultarte bastante más complicado, sobre todo dependiendo de la profesión que ejerzas. Y tanto tú como tu pareja deberéis adaptaros a esta nueva situación, principalmente si sois padres primerizos.
Así que, con tantos cambios que se te vienen encima y de los que hablaremos en los siguientes capítulos, lo más importante es que en estos momentos te sientas lo más tranquila y cómoda posible y que reserves tus fuerzas para el momento del parto y para los días posteriores, que pueden llegar a ser muy agotadores.
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¿CÓMO EVOLUCIONA EL FUTURO BEBÉ?
Tu ginecólogo ha descartado ya algunos problemas que podrían haber surgido (por ejemplo, incompatibilidad de Rh o de cualquier otra alteración cromosómica) gracias a la amniocentesis o a la biopsia de corion. Después de tantos meses formándose, tu hijo se prepara ahora para el gran momento del nacimiento. Veamos cómo irá evolucionando durante estas últimas semanas.
SEMANAS 27 A 28
• Medida: pasará de 34 a 38 cm aproximadamente.
• Peso: pasará de 800 a 1.000 g aproximadamente.
Debido a la falta de tejido graso (que aparecerá más adelante), la piel aún está algo distendida, es todavía muy transparente y tiene un tono rojizo por las venas y arterias que están desarrollándose. Su cara está prácticamente definida, con cejas y pestañas, y empieza a abrir los ojos; hasta este momento, los párpados estaban fusionados para facilitar el correcto desarrollo de la retina. También los pulmones se han desarrollado mucho, aunque aún no son capaces de enviar el oxígeno necesario a la sangre y de expulsar el dióxido de carbono; sin embargo, el feto empieza a practicar unos movimientos parecidos a la respiración que, en ocasiones, pueden provocarle hipo.
SEMANAS 29 A 32
• Medida: pasará de 38 a 42 cm aproximadamente.
• Peso: pasará de 1.000 a 1.900 g aproximadamente.
En esta etapa, empieza a acumular tejido graso bajo la piel, por lo que su peso aumenta notablemente, aunque ya no crecerá mucho más. Parpadea, tose y comienza a desarrollar el reflejo de succión. Sus pulmones (aunque no del todo maduros) están más desarrollados. El cerebro evoluciona con rapidez creando trillones de conexiones cerebrales, y, como este ya es capaz de generar calor (gracias también al tejido graso acumulado), gran parte del vello fino que recubría el cuerpo del feto para mantenerlo caliente, desaparece.
Ya pueden diferenciarse mucho más claramente las fases de vigilia y de sueño. Este último se divide entre sueño tranquilo (movimientos lentos y esporádicos) y sueño activo (movimientos rápidos y frecuentes). También se ha comprobado que hacia la semana 30 el feto ya sueña y alcanza un estado parecido al sueño REM de los adultos.